針對高藥價，國家發改委1日起下調53個品種300多個規格的消化類藥品的最高零售價，平均下調17%左右。其中，最高藥價的平均降幅達22%，預計每年可以減輕群眾負擔30多億元。
為“限價令”叫好的同時，擔心也隨之而來。濟南漱玉平民大藥房有限公司總經理助理李強8日對經濟導報記者表示，以前就曾經出現過限價之后，藥企減少供貨量甚至停止供貨的情況，藥品因此被迫下架。
另外，還有藥企通過對限價藥調整規格、劑型等方式規避限價帶來的不利影響。不過，李強表示，目前發改委已經出臺措施防止藥企變相漲價。
導報記者走訪濟南多家藥店發現，發改委限價名單上的藥品目前仍然有售，價格也均未超過最高限價。
已先于“限價令”下調
在濟南市山大路神農大藥店，其工作人員告訴導報記者，發改委限價名單上公布的藥品幾乎全部是醫院臨床用的處方藥，針對性很強，除了個別知名廠家的藥，像他們這樣的社區藥店主要還是以經營常規藥為主。
以此次限價的胃藥為例，其主要經營像葵花胃康靈、嗎丁啉、胃必治等老百姓常見也常用的藥。據這名工作人員介紹，名單上的藥品主要在醫院或者醫院附近的藥店以及一些大型藥店有售。
該工作人員找到了名單上該藥店為數不多的一種藥――雷貝拉唑。包裝顯示，該款雷貝拉唑腸溶片為10mg×7片裝，售價為31.4元，低于最高限價37.2元。
“不過，以往每次只要國家一限價，我們就會有一些藥品做下架處理。”上述工作人員表示，由于在限價前部分藥品進價較高，限價后售價低于進價，就會采取下架措施。當然，也不排除有時候是現款進貨或者代銷的情況，即使虧損也還繼續出售。
導報記者隨后來到位于花園路、規模較大的漱玉平民大藥房洪樓店。營業員王力敏拿出兩種限價名單上所列的藥品。
一種是蘭索拉唑15mg×14的片劑，原先售價48.4元，現價為發改委最高限價38.9元；另一種為馬來酸曲美布汀分散片100mg×20裝，原價24.9元，目前也已調整為發改委規定的最高價19.6元。
據王力敏介紹，他們早在大概兩個月前就已經調整價格，由于降價而導致產品下架的情況并不多。
“發改委下調藥價得有20多次了，其實涉及到我們的很少，一般情況下一次頂多兩三個品種，主要還是針對醫院去的。”李強對導報記者表示，藥店所售的藥主要還是以常用藥為主，價格本身已經很低。
據李強介紹，漱玉平民大藥房的價格管理員每天都會瀏覽發改委網站以及山東價格信息網，如果有調價通知，他們一般都會提前降價。一旦降價對藥店產生損失，藥店可以依據之前和藥企或代理商之間簽訂的退貨協議，要求對方返差價或對庫存作出處理。
針對“變臉”有新規
由于限價后藥店的售價有可能低于進價，藥企就會減少供貨量、實行限量供應，或者直接停止供應，藥品就要被下架。
有媒體報道稱，在部分藥品降價之后，有些藥企便將藥品“改頭換面”，比如換個包裝、多加一種成分，或者把膠囊變成片劑等，從而實現變現漲價。有的醫院則受利益驅使，在招標時放棄限價藥，轉而選擇利潤空間更大的高價藥。
李強對此表示，通過“變臉”規避降價的情況已經不太普遍。“如果改變劑型或者含量的話，需要向發改委申請，再批準下來需要挺長時間。”即使作了修改，發改委也有規定，要將含量等進行折算。
舉個簡單的例子，原先含量是100mg×10片的最高限價為10元，假如增加到100mg×15片，價格并不能因此增加到16元、17元甚至更高，其最高限價也將隨之折算，即不超過15元。
導報記者了解到，為避免藥企對限價藥“變臉”從而繼續維持高藥價，發改委于去年底制定公布《藥品差比價規則》，明確規定了同種藥品不同劑型、規格或包裝之間最高零售價格的核定原則和方法。
《規則》要求，按照藥品通用名稱，選擇有代表性的劑型規格制定最高零售價格，同種藥品不同劑型和規格的價格應當以代表品為基礎，按照規定的差比價關系核定。
其中，代表品按照臨床常用、價格合理、成本和供求狀況具有典型性的原則選擇；相同有效成分的藥品，不得以名稱不同、包裝材料不同等為由，制定不同價格，防止企業通過變換名稱變相漲價；明確規定臨床常用劑型之間的比價關系，防止企業通過變換劑型不合理漲價；規定不同含量、裝量、包裝數量之間的比價關系，防止企業通過變換規格或包裝進行不合理漲價。
他建議，消費者在購買藥品時應盡量選擇大品牌且正規的藥店，并記得索要發票，以維護自己的合法權益。
新聞同期聲
山東將專項整治含麻黃堿類復方制劑
導報訊(記者曹鳳芹)7日從山東省食品藥品監督管理局獲悉，為進一步規范含麻黃堿類復方制劑生產經營秩序，嚴厲打擊涉毒違法犯罪活動，省公安廳、省食品藥品監督管理局決定自5月7日至8月14日聯合在全省開展為期百日的含麻黃堿類復方制劑專項整治行動。
據悉，行動重點檢查麻黃堿類原料藥定點批發企業、含麻黃堿類復方制劑藥品生產企業、含麻黃堿類復方制劑藥品批發企業、含麻黃堿類復方制劑藥品零售企業。
整治藥品品種包括：呋麻滴鼻液、復方茶堿麻黃堿片、復方甘草麻黃堿片、消咳寧片、復方氨酚苯海拉明片、鹽酸苯海拉明片、麻黃堿苯海拉明片、復方氨酚鹽酸麻黃堿緩釋膠囊(包括新康泰克)、那敏偽麻膠囊等含麻黃堿類復方制劑。
此外，為建立長效監管機制，我省還計劃建立含麻黃堿類復方制劑流通領域相關從業人員信息庫。
